| 姓 名 | 工 作 单 位 | 联系电话 | 性别 | 出生年月日 |
政治 面貌 |
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| 年 月 日 | ||||||||||||||||||
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现有文 化程度 |
参加工作 时 间 |
民族 |
职业 类别 |
工人 | 干部 | 教师 |
从业 人员 |
社会 青年 |
其他 | 优录照顾 | ||||||||
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年 月 |
山区考生□ 年满25岁以上 □ |
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本人简历 （从小学毕业填起） |
起止年月 | 所 在 单 位 | 职 业 |
近期2寸 蓝底彩照 |
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| 家庭主要成员情况 | 姓 名 | 称谓 | 年龄 | 工 作 单 位 |
贴身份证复印件处 |
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| 准考证号 | 身份证号 | 通 讯 地 址 | 邮政编码 | |||||||||||||||
| 报名号 | 脱 产 | 函 授 | 业 余 | 高升本 | 高升专 | 专升本 | ||||||||||||
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成人 高考 成绩 |
科目 名称 |
统考科目 | ||||||||||||||||
| 科目1 | 科目2 | 科目3 | 总分 | |||||||||||||||
